Relaciones sexuales dirigidas

Las relaciones dirigidas pueden llevarse a cabo de diferentes maneras:

• De forma natural:  lo único que se realiza es un control ecográfico del crecimiento folicular y del nivel de LH (hormona luteinizante) a través de un análisis de sangre. Si el nivel de LH es elevado el especialista puede preveer cuando se va a producir la ovulación y dirige las relaciones determinando la fecha para que pueda tener lugar el coito.
• Induciendo la ovulación: para lo cual se suministra a la paciente una inyección de hormona hCG.  Este proceso está a medio camino entre las relaciones dirigidas de forma natural y la estimulación ovárica. La hormona inyectada induce la ovulación 38 horas tras ser administrada y se programan las relaciones dos días después de la inyección de hCG para agilizar el encuentro entre el óvulo y el esperma.
• Estimulación ovárica: normalmente las RSD se indican en parejas en las que la mujer tiene algún problema con la ovulación, por ejemplo en el caso de Síndrome de Ovario Poliquístico (SOP), por lo que muchas veces será necesario estimular los ovarios para conseguir que la mujer ovule. Habitualmente para ello se utiliza el citrato de clomifeno (medicación vía oral) o las gonadotropinas (inyectadas) y se realiza un control de la evolución mediante ecografías y análisis de sangre. Cuando el óvulo tiene la madurez deseada se administra la inyección de hCG para provocar la ovulación dos días después, periodo en el que se recomienda mantener las relaciones sexuales.