Che cosa sono i rapporti sessuali mirati (programmati)?
I rapporti sessuali mirati (RSM), noti anche come rapporti programmati, sono un trattamento di riproduzione assistita che consiste nel far coincidere il momento più fertile del ciclo (ovulazione) con i rapporti, sotto monitoraggio ginecologico. L’obiettivo è facilitare il concepimento naturale facendo sì che, al momento della maturazione e del rilascio dell’ovocita verso le tube di Falloppio, avvenga il rapporto.
Tipologie di rapporti sessuali mirati
I rapporti mirati possono effettuarsi in modi diversi:
- In modo naturale: si eseguono ecografie per seguire la crescita follicolare e si controllano i livelli di LH (ormone luteinizzante) con esami del sangue. Se l’LH risulta elevato, la specialista può prevedere quando avverrà l’ovulazione e indica le date in cui avere i rapporti.
- Inducendo l’ovulazione: si somministra gonadotropina corionica umana (hCG) con un’iniezione. Questo approccio è a metà tra i rapporti mirati “naturali” e la stimolazione ovarica. L’hCG induce l’ovulazione dopo circa 36–38 ore e si programmano i rapporti circa due giorni dopo l’iniezione per favorire l’incontro tra ovocita e spermatozoi.
- Con stimolazione ovarica: spesso indicata quando esistono alterazioni dell’ovulazione (ad es. Sindrome dell’Ovaio Policistico – SOP). Si possono usare citrato di clomifene (per via orale) o gonadotropine (iniettabili), con monitoraggi ecografici e analisi del sangue. Quando il follicolo/ovocita raggiunge la maturità desiderata, si somministra hCG per provocare l’ovulazione due giorni dopo; in quel periodo si raccomandano i rapporti.
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