Che cos’è la frammentazione del DNA spermatico e in che modo influisce sulla possibilità di concepire?
Esistono due tipi di frammentazione: quella che interessa solo una delle due catene della doppia elica del DNA (frammentazione a catena singola) e quella che interessa entrambe (frammentazione a doppia catena). La frammentazione a catena singola è associata a un fallimento della fecondazione, mentre la frammentazione a doppia catena è associata a embrioni che presentano uno sviluppo lento e che possono avere alterazioni genetiche che causano aborti. L’unica tecnica che studia entrambi i tipi di frammentazione separatamente è il COMET®, che viene eseguito esclusivamente nel laboratorio CIMAB®, pioniere nello studio e nel trattamento della frammentazione spermatica.
In che modo i microfluidi possono aiutare a selezionare spermatozoi senza frammentazione?
Si potrebbe dire che le tecniche microfluidiche cercano di imitare la selezione che avviene naturalmente nelle tube di Falloppio, poiché è dimostrato che la traiettoria di nuoto degli spermatozoi è correlata alla presenza o meno di frammentazione a doppia catena.
Gli studi scientifici dimostrano che l’utilizzo di queste tecniche migliora i tassi di fecondazione, di blastulazione (raggiungimento dello stadio di blastocisto da parte degli embrioni) e la percentuale di euploidia embrionale (embrioni con corredo cromosomico normale).
Quali tecniche di microfluidica esistono? Che cos’era il Fertile Chip® o Zymot ICSI®?
Il Fertile Chip®, successivamente ribattezzato Zymot ICSI®, era un filtro sviluppato da CIMAB® per selezionare gli spermatozoi privi di frammentazione del DNA a doppia elica. Si trattava di un dispositivo in cui il campione di sperma veniva depositato in una piastrina, e solo gli spermatozoi senza frammentazione erano in grado di attraversare un canale con dinamica microfluidica e raggiungere una seconda piastrina da cui venivano estratti gli spermatozoi per l’ICSI. Per molti anni questo è stato il filtro di elezione per i pazienti con questa alterazione e con esso sono stati ottenuti risultati molto positivi. Tuttavia, recentemente l’azienda incaricata della sua produzione ha deciso di interromperne la produzione, per cui attualmente non è possibile utilizzarlo. Non va confuso con lo Zymot Multi®, che continua ad essere commercializzato ed è disponibile, ma che non è indicato per la frammentazione del DNA a doppia elica.
Parallelamente, CIMAB® ha sviluppato un altro metodo di selezione spermatica tramite microfluidi riproducibile in laboratorio. Con questo metodo, i canali microfluidici vengono realizzati al momento dagli stessi embriologi utilizzando terreni di coltura liquidi in piastre specifiche. I dati mostrano risultati molto positivi, superiori persino a quelli ottenuti in precedenza con il Fertile Chip/Zymot ICSI.
Pertanto, alla Love Fertility Clinic offriamo questa tecnica di selezione spermatica mediante microfluidi in tutti i trattamenti di fecondazione in vitro, e in particolare nei casi in cui sia stata diagnosticata una frammentazione del DNA a doppia elica, al fine di ottimizzare i risultati e offrire i migliori tassi di successo ai nostri pazienti.
